{"nombre_representante_legal":{"display_mode":"hide","fire_action":"All","file_types":"png","logic_data":[{"cfef_logic_field_id":"TipodeSolicitante","cfef_logic_field_is":"==","cfef_logic_compare_value":"Persona Natural","_id":"802d818"}]}} SOLICITUD DE INDEMNIZACIÓN POR DAÑOS A BIENES PRIVADOS EN LA VÍA PÚBLICA FORMULARIO EPMMOP-FORM-GOP-002 IDENTIFICACIÓN DEL SOLICITANTE Solicitante Tipo de Identificación * Seleccione... Cédula de Ciudadanía RUC Pasaporte Número de Documento * Tipo de solicitante Persona Natural Persona Jurídica Nombres y apellidos del representante legal Dirección Correo electrónico Teléfono de contacto celular DESCRIPCIÓN DEL TRÁMITE Trámite orientado al pago por afectaciones a bienes privados por trabajos que se ejecutan en espacio público y daños a vehículos cuando se evidencie que fueron causados por vías en mal estado. Requisitos para el Trámite Asegúrese de adjuntar los siguientes documentos en los campos correspondientes: 1. Documento de identificación: Cédula de ciudadanía o identidad del solicitante. 2. Ubicación: Croquis o mapa detallado del lugar del incidente. 3. Fotografías del sitio: Imágenes del lugar o punto que presenta mal estado de la vía. 4. Proforma o facturas: Documentos de los valores a realizar para subsanar la solicitud. 5. Seguro Privado: Copia de la documentación habilitante (si aplica). 6. Parte de Accidente de Tránsito: Otorgado por la entidad correspondiente. 7. Fotocopia de matrícula: Matrícula actualizada del vehículo afectado. 8. Fotocopia de la licencia: Licencia de conducir vigente. 9. Fotocopia de cédula: Cédula de ciudadanía del propietario del vehículo. 10. Fotografías de la avería: Imágenes del daño donde se reflejen claramente las placas. 11. Transferencia de dominio: Copia del contrato de compra y venta legalizada (si está en proceso). 12. Autorización a terceros: Autorización firmada con copia de cédula del propietario (si aplica). DESARROLLO DEL TRÁMITE Y CARGA DE ARCHIVOS Llene los campos y suba los archivos correspondiente en formato *.jpg o *.pdf. El tamaño máximo permitido por archivo es de 5 Mb Descripción de los sucesos Cédula del solicitante Ubicación Fotografías del sitio Proforma o factura Seguro Privado Parte de accidente de tránsito Copia de matrícula Copia de licencia Cédula dueño del vehículo Fotos de avería Transferencia de dominio Autorización de terceros TÉRMINOS Y CONDICIONES Sobre el uso de datos personales 1. Acepta la responsabilidad sobre el uso de sus datos personales para fines estrictamente institucionales Sobre el procesamiento de la solicitud 2. Autoriza el ingreso de datos del formulario a través del Sistema de Trámites SITRA 📄 Vista previa de su solicitud Complete los campos del formulario para visualizar su solicitud. Enviar Trámite